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肝脏是结直肠癌的常见转移部位。在新发的结直肠癌病例中,20%~25%存在肝转移,而在经手术切除的结直肠癌病例中,40%~50%最终会发生肝转移。
肝转移是结直肠癌致死的主要原因,如何改善肝转移患者的疗效已成为结直肠癌研究领域的焦点之一。据国外文献报道50%~60%的结直肠癌患者最终会发生肝转移,术后复发的患者中肝转移比例则高达70%,在对死于结直肠癌患者的尸体解剖中发现约70%存在肝转移。一般认为,同时性肝转移的发生率约为15%~25%,异时性肝转移发生率约为20%~25%,但国内资料普遍低于这一数据。
对结直肠癌肝转移患者的治疗应采取积极态度。如不进行治疗,中位生存期仅为5~10个月;如能给予积极有效的治疗,5年生存率可达20%~40%,中位生存期延长至28~40个月。
(RPTC)慕尼黑质子中心治疗案例-大肠癌肝转移
基本病情:
病种:大肠癌肝转移
性别:男(德国)
出生日期:1961年生
首发时间:2012年
病历诊断:
2012年诊断出大肠癌伴肝转移一处,接受大肠癌切除手术后使用质子治疗肝转移灶。
德国慕尼黑质子中心(RPTC):
治疗时间:2013年4月
用法剂量:3x14.0Gy(RBE),使用全身麻醉呼吸暂停法,一天一次,总剂量42.0Gy(RBE)
治疗结果:
最近一次在2015年9月前来复诊检查,至今肝脏和大肠都未复发亦无其他远端转移。
治疗前后影像对比:
肿瘤大小12.3x18.3mm
质子治疗剂量分布图
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